Уникальную для региона процедуру на минувшей неделе провели специалисты Регионального перинатального центра.
Как рассказал накануне заведующий отделением реанимации новорожденных центра Руслан Бреус, малыш родился 30 октября на сроке 26 недель и 5 дней с весом 790 граммов. Чтобы его спасти, его маме экстренно провели кесарево сечение. Это уже третий ребенок в семье жительницы Озерского района.
Состояние после рождения глубоко недоношенного младенца с экстремально низкой массой тела было тяжелым. Всю необходимую помощь ему оказали еще в родильном зале, после чего в специальном кювезе доставили в отделение реанимации новорожденных.
В течение двух месяцев состояние мальчика оставалось тяжелым, он находился на искусственной вентиляции легких, получал интенсивную терапию.
«За время наблюдения мы шаг за шагом вместе с малышом проходили трудные этапы его жизни и постепенно шли с положительной динамикой, – рассказывает Руслан Бреус. – Основная задача анестезиологов-реаниматологов и неонатологов центра – улучшить качество жизни младенца и пресечь возможное развитие грозных осложнений. В данном случае в процессе выхаживания мы столкнулись с такой проблемой, как ретинопатия недоношенных в активной форме, которая приводит к полной слепоте».
Чем раньше срока и с меньшей массой тела родился ребенок, тем выше риск развития у него тяжелых форм такого резко прогрессирующего заболевания с отслойкой сетчатки и дальнейшей потерей зрения. По словам руководителя отдела неонатологии перинатального центра Светланы Трусовой, у данного малыша ретинопатия развивалось с особенностью – центральной локализацией процесса, а не обычной периферийной, при которой стандартный метод лечения, лазерокоагуляция, к сожалению, неэффективен.
При обнаружении заболевания в ходе выхаживания новорожденного у врачей было всего 72 часа на то, чтобы принять решение о методике проведения необходимых манипуляций для спасения зрения крошечного пациента. Специалисты учреждения провели экстренное совещание с экспертами Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова.
В результате общения с коллегами врачи выбрали единственно возможную в данной ситуации тактику ведения малыша – организовали внедрение в практику метода безоперационного лечения ретинопатии недоношенных с помощью введения в глазное яблоко специального препарата – ангибитора сосудистого роста. Инъекцию врачи ювелирно провели в асептических условиях в операционной центра под адекватной анестезией. Указанный метод, тормозящий отслойку сетчатки и препятствующий развитию слепоты у новорожденных, в Калининградской области применили впервые.
После процедуры в ходе динамического наблюдения офтальмолог отметил значительное улучшение состояния сетчатки и снижение активности патологического процесса. Таким образом, удалось предотвратить потерю зрения у глубоко недоношенного ребенка, в результате чего он мог стать инвалидом.
«В спасении малыша участвовало много коллег, всем огромное спасибо за помощь, – отметил Руслан Бреус. – Каждый отозвался с теплотой в сердце, и в результате мы справились».
Сегодня состояние малыша, по словам врачей, не вызывает опасения. Мальчик еще находится в кювезе, но переведен на полностью самостоятельное дыхание со вспомогательной вентиляцией, растет, прибавил в весе почти до 2 килограммов. В ближайшие дни планируется его перевод в отделение патологии новорожденных на совместное пребывание с мамой, где он проведет еще около месяца и затем его выпишут домой.
Дата публикации: 20.01.2024