- Об учреждении
- О больнице
- Объявления
- Медработники
- Документы
- Противодействие коррупции
- Учредительные документы и лицензии
- Политика обработки и защиты персональных данных
- Нормативно-правовые документы
- Вышестоящие и контролирующие органы
- Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калининградской области
- Министерство здравоохранения Калининградской области
- Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
- Страховые медицинские организации
- ТФОМС
- Орган исполнительной власти Калининградской области в сфере охраны здоровья
- 80 победа!
- Медиа
- Волонтёрство
- Пациентам
- Платные услуги
- Эстетическая медицина
- Полезная информация
- Доверенный врач по вопросам ВИЧ/СПИД
- На амбулаторный приём при себе необходимо иметь
- Направление в другие ЛПУ региона
- Телемедицинские консультации и направления в Федеральные центры
- Маломобильным гражданам
- Дополнительно
- Искусство ЗОЖ
- Информация для беременных
- Профилактика кибермошенничества
- Безопасное использование мобильного телефона
- Безопасное использование интерактивных панелей
- Как защититься от мошенников?
- Защитите свои персональные данные
- Телефон доверия для детей
- Лимфомы: что нужно знать пациенту
- Для лиц преклонного возраста
- Антирезусная плазма
- Оценка доступности и качества проведения диспансеризации
- Страховые медицинские организации
- Контролирующие органы
- Права и обязанности граждан
- Платформа обратной связи
- Перечень региональных и муниципальных льгот и мер социальной поддержки, предоставляемых военнослужащих и членам их семей
- Старческая астения
- Звонят с незнакомого номера и просят сообщить данные или перевести средства?
- Осторожно, мошенники. Клади трубку.
- Применение счетов эскроу при строительстве индивидуальных жилых домов
- Участникам специальной военной операции и членов их семей
- Контакты
Решаем вместе
Не смогли записаться к врачу?
Обучение в школе проходит в поликлинике ЦГКБ по адресу: г. Калининград, ул. Летняя, 3Б, кабинет: № 226.
Время занятий: каждый четверг с 10 до 12.
Ответственный врач: врач-кардиолог Кропинов Андрей Андреевич
Ишемическая болезнь сердца — патология сердца, обусловленная острой или хронической рецидивирующей ишемией миокарда (т.е. несоответствием между снабжением миокарда кислородом и потребности в нем) вследствие сужения или закупорки атеросклеротическими бляшками просвета венечных артерий сердца либо в результате их тромбоза или спазма.
К ишемической болезни сердца (ИБС) относят несколько самостоятельно рассматриваемых форм патологии, различающихся проявлениями и выраженностью последствий ишемии миокарда: стенокардию, инфаркт миокарда; диффузный (атеросклеротический) и очаговый, или постинфарктный, кардиосклероз (включая аневризму сердца), проявляющийся клинически нарушениями ритма и/или развитием сердечной недостаточности.
Развитию ИБС способствуют многие внутренние и внешние факторы, получившие название факторов риска. К основным факторам риска относятся некоторые нарушения липидного обмена, обычно характеризующиеся высоким содержанием холестерина в крови (гиперхолестеринемия), артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, низкая физическая активность, длительное психоэмоциональное напряжение.
Основой патогенеза ишемии миокарда при всех формах ИБС является несоответствие между потребностью сердечной мышцы в кислороде и питательных веществах и поступлением их по суженным коронарным артериям. Это несоответствие тем больше, чем уже просвет коронарных артерий и чем больше работа сердца; оно возрастает во время физической нагрузки, при психоэмоциональном напряжении, на фоне которых обычно появляются симптомы обострения ИБС. Важным патогенетическим фактором развития ишемии миокарда при ИБС может быть спазм коронарных артерий сердца. Этот фактор является ведущим в возникновении коронарной недостаточности у больных с минимально выраженным атеросклерозом коронарных артерий. В тех случаях, когда склероз и обызвествление стенок артерий препятствуют изменению их просвета, обострению коронарной недостаточности может способствовать спазм окольных (коллатеральных) сосудов, принимающих участие в кровоснабжении участка миокарда, подверженного ишемии. Большое значение в патогенезе коронарной недостаточности при ИБС имеют нарушения функции тромбоцитов и повышение свертываемости крови, что может ухудшать микроциркуляцию в капиллярах миокарда и приводить к тромбозу артерий, которому способствуют атеросклеротические изменения их стенок и замедление кровотока в местах сужения просвета артерий. Повторяющиеся и затяжные приступы стенокардии нередко обусловлены развитием тромбоза. При этом постепенно прогрессирующее сужение просвета пораженной артерии тромбом ведет к увеличению продолжительности болевых приступов, усилению ишемии миокарда и развитию в нем дистрофии вплоть до некроза. Разрыв или расщепление атеросклеротической бляшки с образованием тромба, повышенной агрегацией тромбоцитов и сегментарным спазмом вблизи бляшки лежат в основе патогенеза инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии.
Ишемия миокарда отрицательно отражается на функциях сердца — его сократимости, автоматизме, возбудимости, проводимости. Кратковременная ишемия обычно проявляется приступом стенокардии или ее эквивалентами: преходящим нарушением ритма, одышкой, головокружением или др. При этом в миокарде не успевают возникнуть выраженные морфологические изменения. Длительная ишемия (20 — 30 мин и более), особенно при закрытии коронарной артерии тромбом, завершается некрозом участком сердечной мышцы, подвергшегося ишемии, — инфарктом миокарда.
Навигация по разделу