Диспансерное наблюдение за онкологическими больными регламентирует Приказ Минздрава № 548н «Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями». Согласно документу, пациент должен быть поставлен на диспансерный учет у врача-онколога по месту жительства в течение трех рабочих дней от постановки диагноза.
Само диспансерное наблюдение организуется в центре амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП), либо в первичном онкологическом кабинете медицинской организации (ПОК), онкологическом диспансере или в других медицинских организациях, которые оказывают онкологическую помощь. Пациент должен находится под наблюдением у профильного специалиста.
Приказом также устанавливается частота прохождения обследований. В течение первого года от постановки онкологического диагноза, пациента приглашают на обследование один раз в три месяца, второго года — один раз в полгода, а затем один раз в год. Такой порядок сохраняется, если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного.
Диспансерный прием проводится только врачом-онкологом и состоит из нескольких этапов :
1. Врач проводит оценку состояния пациента, сбор жалоб и анамнеза, физикальное исследование, назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований.
2. Врач устанавливает или уточняет диагноз заболевания.
3. Во время приема врач оценивает, насколько эффективно проведённое ранее лечение. Для этого необходимо организовать обследование пациента и при необходимости провести коррекцию лечения. .
4. Врач проводит краткое профилактическое консультирование.
5.Во время диспансерного приема происходит назначение по медицинским показаниям дополнительных профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Перечень и порядок проведения интсруменатльных методов обследования, в том числе с помощью Лучевой диагностики (МРТ, МСКТ ) назначается лечащим врачом-онкологом ЦАОП и соответствует строго Клиническим рекомендациям.